Аллергия на хлорку: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Причины возникновения

Основной причиной аллергии остается обостренная реакция иммунной системы на вещества, содержащие в своем составе хлор. Интересно то, что сам по себе он не является аллергеном, но, попадая на кожу и слизистые, вступает в химическую реакцию с белковыми соединениями и тем самым вызывает аллергическую реакцию.

Хлор может оказаться в организме самыми разнообразными путями, например, через кожу, в виде паров или путем попадания в пищеварительный тракт.

Опасность в том, что аллергия не всегда обнаруживается сразу – вещество может довольно долгое время накапливаться в организме, не давая о себе знать. Но чем больше человек контактирует с хлором, тем ярче начинают проявляться симптомы. В первую очередь в группу риска попадают дети и люди с повышенной чувствительностью.

В связи с тем, что большое количество хлорки используется при очистке воды, многие замечают первые признаки аллергии после посещения бассейна или аквапарка. Часто это происходит не сразу, а после нескольких визитов, поэтому не все связывают причину недомогания именно с хлоркой.

Где и почему можно встретить хлор

Хлорка известна своим антибактериальным эффектом и пользуется заслуженным спросом во многих сферах.

В домах

Чаще всего хлорку можно встретить в моющих и чистящих средствах бытовой химии, причем она может быть как компонентом, так и самостоятельным средством. Это вещество используется для очистки и дезинфекции различных поверхностей, при отбеливании тканей.

В водопроводной воде

Согласно требованиям СанПиНа, водопроводная вода перед употреблением должна пройти обязательную обработку хлором. Связано это с его пролонгированным действием, которое позволяет добиться полного обеззараживания воды, а также попадания туда и развития болезнетворных бактерий. Более безопасного способа водоочистки на данный момент не существует, поэтому хлорирование воды применяется в большинстве развитых мировых стран.

В медицине

Хлор успешно применяется во многих областях медицины благодаря своей доступности и невысокой стоимости. Широкое распространение приобрел хлорид натрия, входящий в состав физиологических растворов для инъекций и гипертонических растворов, которые используют при наложении компрессов и лечении ран, особенно гнойных. Не меньшую пользу приносит противогрибковое действие хлора. Кроме того, средства на основе хлора применяют для дезинфекции помещений, сантехники, медицинских инструментов.

В бассейнах

Причина хлорирования воды в общественных бассейнах и аквапарках та же, что и в водопроводной воде – хлор препятствует размножению микроорганизмов, которые в теплой воде развиваются значительно быстрее, чем обычно. Если его концентрация будет ниже установленной нормы, бассейн окажется под угрозой закрытия из-за высокой возможности заражения посетителей.

В норме количество хлора в бассейне должно составлять 0,3-0,6 мг/л.

Но из-за того, что допустимое содержание часто бывает превышено, купание может спровоцировать проявление аллергии.

Концентрацию хлора в воде определяют несколькими способами:

1. С помощью лакмусовой бумаги.
2. Таблеточными тестерами.
3. Капельными тестерами.

Большим спросом пользуются два последних, хотя предпочтение отдается таблеткам благодаря более высокой точности. Особой разницы между этими тестерами нет, отличие только в физическом состоянии действующего вещества. Вода для тестирования набирается как минимум в полуметре от краев бассейна и в пяти сантиметрах от поверхности воды. После проведения измерений любым из трех видов тестеров результат сравнивается с данными шкалы, которая идет в комплекте.

Причины аллергии на хлорку

Главная причина аллергии на хлорку — возникновение специфической реакции иммунной системы. Аллергическому процессу подвергаются различные системы и органы, в зависимости от локализации и концентрации провоцирующего вещества.

Молекулы хлора, накапливаясь в организме, длительно могут не вызывать реакцию (скрытая аллергия), но с каждым последующим контактом с аллергеном появляется больше аллергических симптомов.

По санитарно-эпидемиологическим нормативам вода в водопроводе, бассейнах дезинфицируется хлоркой. Зачастую именно хлорированная вода является причиной развития аллергии.

Пары хлора в убранном помещении вдыхаются и воздействуют на респираторные органы. Помимо уничтожения микробов, хлорка отрицательно влияет на кожу, слизистые оболочки, органы дыхания человека.

Люди, входящие в группу риска по повышенной аллергизации на хлорку:

• дети;
• медработники;
• уборщики помещений;
• пловцы;
• люди, работающие в промышленной отрасли.

Доказано! Гипохлорит натрия не является аллергеном, но при взаимодействии с кожными, слизистыми покровами, органами дыхательной или пищеварительной системы, глазной конъюнктивой происходит реакция определенных белков с хлоркой, вследствие чего образуются симптомы аллергии. Однако признаки повышенной чувствительности провоцирует не хлорка, а испарения вещества

Симптомы аллергии

Аллергическая симптоматика вследствие контактирования с хлоркой различна — в зависимости от путей попадания аллергена в организм. Иногда аллергия проявляется незначительными высыпаниями, но часто аллергическая реакция на токсическое вещество требует незамедлительных мер.

Чаще всего хлорка оказывает негативное воздействие на слизистые оболочки носа и глаз, в результате чего заметны проявления аллергического риноконъюнктивита с такими симптомами как:

• слезотечение;
• гиперемия и отечность конъюнктивы;
• ощущение песка в глазах и сухость слизистой;
• приступы чихания;
• слизистые прозрачные выделения из носа или сухая заложенность;
• нестерпимый зуд слизистых.

При попадании паров хлорки на органы дыхания начинаются симптомы:

• удушливый кашель;
• астматические приступы, иногда с возникновением эрозийных образований;
• токсико-аллергический дерматит (при проникновении хлора в организм гематогенным путем) с сильным зудом, симметричными высыпаниями и выраженной гиперемией кожи.

При взаимодействии кожи с хлоркой аллергия проявляется контактным дерматитом:

• кожными покраснениями;
• сухостью, шелушением эпидермиса;
• пузырькообразной или папулезной сыпью;
• ощущением зуда;
• повторный контакт с хлоркой провоцирует экзему.

Аллергия возникает мгновенно после контактирования с токсическим веществом, даже при незначительной концентрации антигена. Воспаление локализуется в месте соприкосновения с аллергеном.

Аллергия на хлорку проявляется также в виде крапивницы, сопровождающейся сильным зудом, появлением волдырей.

При попадании хлорки внутрь аллергия проявляется симптомами пищеварительных нарушений:

• боль в эпигастрии;
• приступы тошноты, рвоты;
• расстройство стула — диарея или затруднение дефекации;
• нарушение сердечного ритма;
• снижение артериального давления.

Внимание! Наиболее опасные проявления аллергии — отек Квинке и анафилактический шок. При симптомах сильно выраженной крапивницы с отечностью слизистых и кожных покровов, нестерпимым зудом, признаках отека гортани с приступами удушья и бронхоспазмами следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи — состояние чревато летальным исходом

Лечение аллергии на хлорку

Для выявления аллергии проводятся лабораторные исследования, включающие в себя:

• аллергопробы;
• общие анализы крови и мочи.

На осмотре врач собирает анамнез со слов пациента, в ходе которого выясняется, что аллергия началась после контакта с раздражающим веществом, поэтому следует купировать симптомы гиперчувствительности.

Справка! При установленной причине аллергии на хлор необходимо в первую очередь исключить контакт с аллергеном. Для уборки и стирки использовать средства без содержания хлора, не посещать бассейн, избегать вредных условий труда. Если в процессе работы невозможно избежать хлористых веществ, необходимо оградить себя от токсического воздействия: чаще проветривать помещение, работать в латексных перчатках, маске во избежание вдыхания паров ядовитого вещества.

Не все обращаются к специалисту при возникновении аллергии на ядовитое вещество. Но если признаки аллергии появляются периодически и сопровождаются ухудшением состояния в виде недомогания, снижения работоспособности, повышения температуры, следует незамедлительно обратиться к аллергологу или участковому терапевту.

Первая помощь при аллергии

Первая помощь заключается в следующих мероприятиях:

1. Промыть место соприкосновения с аллергеном теплой проточной водой;
2. Промокнуть кожу чистым сухим полотенцем, смазать регенерирующим кремом;
3. Проветрить помещение от ядовитых паров, выйти.

Для облечения состояния больного назначается медикаментозное лечение в зависимости от степени тяжести аллергии. Терапия прописывается исключительно врачом, самолечение опасно ухудшением симптоматики.

Выброс свободного гистамина купируют противоаллергические препараты в таблетированной форме, в виде растворов и инъекций:

• Супрастин
• Зиртек
• Тавегил
• Эриус
• Дезлоратадин и прочие.

Кожные проявления аллергии устраняют нестероидные мази, гели, крема с противовоспалительным действием:

• Гистан;
• Вундехил;
• Деситин;
• Солкосерил;
• Актовегин.

При отсутствии эффекта прописываются кортикостероидные локальные препараты в зависимости от степени поражения кожного покрова:

1. Гормональные мази со слабым, кратковременным эффектом — Преднизолон, Гидрокортизон, Диперзолон;
2. Кортикостероиды с умеренным воздействием — Афлодерм, Латикорт, Лоринден, Предникарбат;
3. Сильнодействующие препараты — Элоком, Кутивейт, Адвантан, Синафлан, акридерм;
4. Мази с выраженным гормональным действием — Дермовейт, Галцинонид.

Для снятия симптомов аллергического ринита и конъюнктивита используются назальные и глазные капли:

• Аллергодил;
• Кромогексал;
• Гистимет;
• Опатанол.

Важно знать! Помимо традиционных методов лечения врачи назначают средства народной медицины. Фитосборы не лечат аллергию, но в комплексе поддерживают иммунитет, успокаивают кожу и снимают аллергическую симптоматику. Отвары, примочки, ванночки, настои и компрессы из ромашки, календулы, коры дуба, тысячелистника и других лекарственных растений помогают справиться с кожным зудом, способствуют уменьшению высыпаний. Запомните: лечебные травы также считаются аллергенами, поэтому используются только по врачебным предписаниям. При возникновении перекрестной аллергии следует отменить народную медицину

Признаки со стороны зрительно сенсорной системы

Каковы же самые распространённые симптомы? Самый распространённый симптом относится не к аллергическим признакам, а является следствием механического контакта воды со склерами и роговицами глазных яблок. Возникающее из-за него раздражение возникает сразу же (во время тренировки) и выглядит так:

• возникает чувство жжения и необходимость постоянно тереть глаза;
• белки глаз немного краснеют, веки припухают.

Перечисленные проявления проходят самостоятельно на протяжении до 10 минут после окончания занятия. Что же касается их повторений в дальнейшем, то в большинстве случаев «глаза тренируются», и раздражение, возникающее во время контакта с хлорированной водой, больше не возникает.

Если вы считаете, что выработка привычки к механическому воздействию воды на глаза не к чему, то единственный выход защитить глаза – плавать в специальных очках.

Симптомы аллергических реакций немедленного типа возникают не во время занятия в бассейне, а спустя минимум 30 минут после выхода из него. Без оказания специальной помощи они не проходят и проявляются в следующей очерёдности:

1. Глаза быстро утомляются и начинают «плакать».
2. Лёгкое жжение переходит в сильный зуд век.
3. Краснеют белки и края век.
4. Слёзы сменяются прозрачными, но уже слизистыми выделениями.
5. Постепенно нарастает отёк краёв век и конъюнктивы.
6. На верхнем веке развивается гипертрофия сосочков, а на нижнем – фолликул.

Без оказания помощи, спустя 1 или 2 дня, из-за того, что выработка слёзной жидкости сокращается, возникают следующие, отдалённые симптомы:

7. Сухость слизистых оболочек.
8. Возникает ощущение «песка» или «инородного тела» в глазах.
9. Развивается светобоязнь. Хочется быть в темном помещении.
10. При движении глазных яблок появляется острая режущая боль.
11. Возможно снижение остроты зрения.

Поскольку все перечисленные симптомы вынуждают постоянно тереть глаза, то возможно осложнение – развитие вторичного инфицирования, проявляющегося как:

• выделяемая слизь становится непрозрачной, с жёлто-зеленоватым оттенком;
• к утру, в уголках глаз скапливается гной;
• выпадают реснички на нижних веках.

При длительном игнорировании симптомов может сформироваться опущение нижних век.

Проявления в области носоглотки

Респираторные нарушения являются самой тяжелой формой ответной реакции организма на хлорированную воду в бассейне, поскольку они крайне сложно излечимы.

Раздражение слизистых оболочек носоглотки во время занятий также возникает поначалу у всех. Проявляется дискомфортом или несильной болью в носовых проходах, глотке и твёрдом нёбе, которые должны пройти спустя 20-60 минут после окончания тренировки.

А вот проявления аллергического ринита от хлорки выглядят совсем по-другому, и могут возникать как в быстром, так и в медленном сценарии развития симптомов аллергии. Вот какие признаки ему характерны:

• затруднение дыхания;
• приступообразное чихание;
• зуд или щекотание в носу;
• водянистый или слизистой, но в обоих случаях обильный насморк, который постепенно переходит в заложенность;
• постепенно развивается сильный отёк слизистой носа, который становится бледно-синюшного оттенка и покрывается бело-сизыми пятнами;
• воспаление кожи крыльев и уздечки носа, покраснение кожи вокруг носа.

Типичные раздражения кожи

Раздражение дермы и/или аллергия на коже от хлорки, рано или поздно, но неизбежно возникают у всех регулярно посещающих бассейн, и первыми «пострадавшими» будут люди с сухим типом кожи.

У здоровых людей, раздражение от продолжительного контакта с хлорированной водой обычно проявляется в лёгкой степени:

1. Кожу «тянет» и она чешется.
2. Возникает чувство растрескивания.
3. В первую очередь поражаются кожа в подмышечных впадинах и паху.

При пониженном иммунитете возникают более серьёзные симптомы, свойственные контактному дерматиту:

4. Сильный зуд – пруриго.
5. Ярко выраженная сухость.
6. Дерма краснеет и начинает шелушиться.
7. Появляется немокнущая сыпь.

Острый контактный дерматит может перейти в хроническую форму, для которой присущи:

8. Сухость перерастает в струпья, трещины, чешуйки.
9. Кожа – саднеет, а высыпания превращаются в язвы и эрозии.

Вышеперечисленные признаки относятся к механической природе раздражения от контакта с хлоркой в бассейне. А вот каковы симптомы контактно – аллергического (экзогенного) дерматита:

1. Зуд кожных покровов, особенно в местах, закрытых плавками или купальником.
2. Ярко выраженное покраснение и отёчность.
3. Практически сразу же появляются папулы или пузырьки разных размеров, самопроизвольно вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии.

Для точной дифференциации диагноза между профессиональным контактным дерматитом и контактно-аллергическим, применяют «пластырный» тест.

Хлор оказывает негативное влияние и на волосы. Они тускнеют, ломаются и даже могут выпадать. Но с этой проблемой могут встретиться только те, кто посещает бассейн, в котором разрешено заниматься без плавательной шапочки. Её ношение предотвратит эту проблему.

Токсикодермия

Острое воспаление кожи (иногда слизистых) – токсикодермия или токсико-аллергическая экзантема возникает из-за попадания аллергенов в кровь через дыхательные пути или при проглатывании. В большинстве случаев, эта реакция – удел тренеров по плаванию или профессиональных пловцов высшего эшелона. К сожалению, редко, но всё-таки бывают случаи токсикодермии на хлорированную воду немедленного действия. Эта патология свойственна людям, у которых понижен уровень К- и С-иммуноглобулинов. Для неё характерны следующие симптомы:

• локализованные или распространённые поражения кожи – сыпь по типу «крапивницы»;
• иногда поражение слизистых оболочек;
• синдром эндогенной интоксикации – в отдалённом периоде;
• васкулит, нефрит, альвеолит, отёк Квинке, анафилактический шок – в тяжёлых случаях.

Влияние на организм

Главная причина аллергии на данное вещество заключается в появлении специфической реакции иммунной системы.

В результате могут возникнуть самые разные проявления.

Доказано, что сам по себе хлор не выступает аллергеном.

Однако при попадании на кожу, слизистые оболочки органов дыхания или пищеварения, конъюнктиву глаза он вступает в реакцию с определенными белками.

В результате данного процесса и появляются симптомы аллергической реакции.

При этом статистические данные свидетельствуют о том, что признаки сенсибилизации обычно провоцирует не сама хлорка, а ее испарения.

Стоит учитывать, что непереносимость хлора способна повышать выраженность признаков реакции на другие аллергенные вещества.

Патология появляется у многих людей, которые систематически посещают бассейн. Как правило, это случается не в первый раз, а спустя несколько занятий.

Реакция на хлорку может быть разной – все зависит от того, каким именно путем данное вещество попало в организм человека.

При вдыхании

Ни для кого не секрет, что хлорка имеет достаточно резкий неприятный запах.

При попадании хлора в дыхательную систему человека, может появиться ринит, который проявляется в виде:

1. чихания;
2. насморка;
3. зуда;
4. заложенности носа.

Более выраженные симптомы этого явления заключаются в развитии удушливого кашля и даже появления астматических приступов.

Такие проявления аллергии связаны с острым раздражением органов дыхания.

При попадании хлора в дыхательные пути может развиться такое явление, как токсикодермия.

Для нее характерно появление симметричной сыпи и ощущения зуда.

Иногда к подобным симптомам добавляется также эрозия.

При наружном контакте

Если с хлоркой контактирует кожа человека, может развиться контактный дерматит.

В этом случае появятся:

• высыпания;
• покраснение или пузырьки на коже;
• пораженные участки нередко зудят и чешутся.

При этом воспаление возникает сразу же после контакта и наблюдается исключительно в районе соприкосновения кожных покровов с раздражителем.

Также при местном воздействии хлора может развиться контактно-аллергический дерматит.

Это заболевание сопровождается воспалением, которое возникает через 1-2 недели после контакта с аллергеном.

В данном случае воспалительный процесс распространяется за границы контакта.

Даже при незначительной концентрации хлора симптомы могут быть очень выраженными.

При этом кожные покровы сильно краснеют, возникают зудящие участки.

При повторном контакте с хлором есть риск появления экземы, что существенно ухудшает прогноз заболевания.

При попадании внутрь

При попадании хлора внутрь могут развиться достаточно серьезные реакции – к примеру, токсикодермия. Она сопровождается появлением зуда и эрозий различных размеров.

Не менее серьезным проявлением аллергии является крапивница, для которой характерно возникновение на коже участков с волдырями. Подобные образования вызывают сильный зуд и проходят через 2-3 дня.

Особенно опасной реакцией организма на попадание аллергена является развитие отека Квинке.

Воспаление поражает глубокие слои эпидермиса. При этом отек развивается на любом участке, однако обычно затрагивает губы, слизистую оболочку гортани и желудка.

Еще одним угрожающим состоянием является анафилактический шок. Вначале у человека может появиться конъюнктивит и крапивница, после чего развивается отек Квинке.

Затем возникает отек гортани и спазм бронхов, который сопровождается удушьем.

У человека возникают:

• сильные боли в животе;
• рвота;
• расстройство стула;
• нарушение сердечного ритма и быстро падает давление.

Как бороться с аллергией на хлорку?

Если вы подозреваете у себя аллергию на хлорку в бассейне, проверьте себя. Если после купания в естественном водоеме “аллергических эффектов” наблюдаться не будет, то, скорее всего вы восприимчивы к воздействию хлора и его соединений. Конечно, идеальным способом лечения будет поменять вид спорта и отказаться от посещения плавательного бассейна. Но что делать тем, кто не готов расстаться с плаванием? Самым правильным будет посетить врача, провести диагностику и найти решение. Если вы латентный аллергик, то аллерголог сможет определить вещество, вызывающее аллергическую реакцию и разработать программу лечения.

Хороший способ уменьшить аллергию на хлорку – это поискать бассейн, где применяются несколько методов дезинфекции воды, как правило, это означает меньшее количество хлорки в воде и воздухе. Предотвратить или снизить проявления аллергии помогут антигистаминные препараты (таблетки обычно принимают перед занятием, назальные спреи – при наличии реакции со стороны дыхательных путей – после), но это симптоматичное лечение и увлекаться им уж точно не стоит. Давайте посмотрим, что можно сделать при конкретных проявлениях аллергии.

Раздражение глаз

Раздражение глаз – наиболее распространенная реакция на хлорку. Может ощущаться сухость и зуд в глазах, постоянное желание их потереть, глаза могут покраснеть и опухнуть, могут слезиться, у некоторых могут выпадать ресницы.

Как защитить глаза во время плавания в бассейне:

• Самой эффективной мерой избежать раздражения глаз служит использование очков для плавания. Они защитят глаза от попадания хлорированной воды и летучих хлорсодержащих соединений.
• Перед посещением бассейна обязательно снимать макияж (включая водостойкую косметику), чтобы предотвратить реакцию хлорных соединений с косметическими средствами и декоративной косметикой.
• Не пользуйтесь контактными линзами при плавании в бассейне. Если есть необходимость скорректировать зрение, в этом могут помочь очки для плавания с диоптриями.

Раздражение кожи

Раздражение кожи также довольно частое явление. Рано или поздно при регулярном посещении бассейна оно проявляется почти у всех. Более подвержены кожным реакциям люди с сухой кожей. Проявляется раздражение кожи в виде зуда, сухости, шелушения, покраснения, могут появиться высыпания. Самое легкое проявление – когда кожу как бы тянет, она чешется, появляется ощущение растрескивания. Так как кожа в паху и подмышках наиболее нежная, первые проявления кожной реакции зачастую наблюдаются именно в этих местах.

Пагубное воздействие оказывает хлорка и на волосы. Они могут стать тусклыми, ломкими и даже выпадать.

Как защитить кожу и волосы, снизить негативные последствия от контакта с хлорированной водой:

• Перед тем как войти в воду обязательно примите душ с использованием мыла (геля для душа) и мочалки. Это поможет убрать остатки косметических средств и органических соединений, которые обязательно бы вступили в реакцию с хлором.
• Надевайте плавательную шапочку, чтобы снизить воздействие на ваши волосы. И хотя ни одна шапочка не исключает полностью попадание воды, тем, кто плавает с погружением головы лучше использовать силиконовую шапочку (она удерживает тепло, не дерет волосы и не промокает). Тем, кто занимается аквааэробикой или плавает не погружая голову, подойдет и тканевая шапочка.
• После занятия примите душ, тщательно вымойте волосы.
• После душа используйте смягчающий и увлажняющий лосьон, бальзам или крем для тела. В большинстве случаев этого достаточно. Можно воспользоваться Детским кремом.

Реакция со стороны дыхательных путей

Развитие респираторных нарушений – наиболее тяжелая форма проявлений реакции на хлорку. Часто наблюдается чихание, заложенность носа, насморк, зуд в носу, может быть кашель, временная потеря обоняния и вкуса, затруднение дыхание, удушье. Симптомы могут проявиться сразу по окончании тренировки или через несколько часов. Бывает также, что сразу после занятия симптомы проявляются в легкой степени (например чихание и легкий насморк), а через несколько часов значительно усиливаются (сильный насморк при полной заложенности носа). Частое посещение бассейнов с хлорированной водой может спровоцировать развитие болезней дыхательных путей, в том числе при длительном контакте с продуктами хлора может развиться бронхиальная астма.

Как уменьшить воздействие хлорки на дыхательные пути и уменьшить негативные проявления:

• Старайтесь минимизировать попадание через нос и рот хлорированной воды в организм
• Можно использовать зажим для носа
• Принимайте душ с мылом и мочалкой до посещения бассейна: чем меньше на вас и других посетителях органических соединений, тем меньше хлорсодержащих соединений будет в результате реакций с ними
• Промойте после занятия полость носа прохладным физ.раствором, специальными средствами (например спреем Аква Марис), или прохладной кипяченой водой
• Примите душ после бассейна, промойте волосы
• Не оставайтесь в помещении бассейна дольше, чем это необходимо для тренировки, как можно скорее идите на свежий воздух
• Иногда (не регулярно!) можно использовать антигистаминные препараты последнего поколения, действующие на симптомы аллергии. Для предотвращения аллергических реакций можно принять таблетку до занятия. Противоаллергический назальный спрей или капли можно использовать при необходимости для снятия заложенности носа и уменьшения насморка. В это статье я целенаправленно не указываю названия препаратов, так как перед применением продукции фармацевтической промышленности лучше проконсультироваться с врачом.

Диагностика

На приёме у доктора сбор анамнеза обычно достаточен для диагноза аллергии на воду для бассейна. Реакция на химические реагенты, содержащие хлор, возникают довольно часто. Дифференцирование аллергической реакции от механического раздражения кожных покровов проводит врач-аллерголог с помощью аппликационной пробы.

Патч-тест — прикладывание к коже определённых соединений с целью выявить его способность вызывать кожные высыпания в виде дерматита и экземы. Применяется при аллергии на химические вещества. Аппликационные кожные пробы делают во время ремиссии, по прошествии не менее 30 дней после обострения (см. “Кожные пробы при диагностике аллергии“). Специальный пластырь, обработанный антигенами, прикрепляют к спине или внутренней части предплечья на 48 часов. Перед удалением маркером отмечают границы тестирования. После снятия пластыря результаты оценивают дважды: через 30 мин и через 3-4 суток. Появление на коже эритемы, папул и волдырей указывает на аллергию к тестируемому компоненту.

Детям младше пяти лет тестирование на непереносимость аллергена проводят путём исследования венозной крови для выявления специфических иммуноглобулинов. Процедура абсолютно безопасна, прямой контакт ребёнка с аллергенным компонентом отсутствует.

Что делать при появлении аллергии в бассейне

Первые действия при наличии признаков аллергии на хлорку в бассейне:

• промыть кожу тёплой проточной водой
• осторожно промокнуть кожные покровы полотенцем, смазать восстанавливающим кремом
• выйти из помещения с ядовитыми парами, раздражающими глаза и носоглотку.

При незначительных аллергических реакциях симптомы проходят самостоятельно. Выраженные поражения глаз и дыхательных путей требуют медикаментозного лечения, которое назначает врач.

Медикаментозная терапия

Препараты, для улучшения общего самочувствия:

1. Антигистамины — основной вид терапии. Взрослым обычно назначают Кларитин, Тавегил, Акривастин. Для детей больше подходят Зиртек, Эриус.
2. Глазные и назальные капли — Азеластин, Левокобастин, Адрианол обладают антигистаминными и противовоспалительными свойствами.
3. Сорбенты — выводят из организма аллергены, излишки гистамина и серотонина. Наиболее эффективны Смекта, Полисорб, Энтеросгель.
4. Гормональные препараты в таблетках и инъекциях применяют в тяжёлых случаях по назначению врача.

Для лечения контактно-аллергического дерматита используют мази с противовоспалительным и заживляющим действием:

• Гистан;
• Цинокап;
• Фуцикорт;
• Солкосерил;
• Актовегин.

При аллергии у детей применяют мази и кремы: Фенистил-гель, Бепантен, Скин-кап.

Мокнущие папулы, большие пузыри лечат накладыванием повязок с жидкостью Бурова, нанесением гормональных мазей. В зависимости от выраженности симптомов на коже назначаются мази с кратковременным эффектом – Преднизолон, Афлодерм, Лоринден С, или сильнодействующие – Акридерм, Адвантан, Кутивейт.

Полная регрессия контактно-аллергического дерматита наступает через 1-3 недели.

Терапия токсикодермии включает применение сорбентов, препаратов для восстановления работы органов желудочно-кишечного тракта, печени, почек.

Стоит отметить, что посещение бассейна запрещено до полного исчезновения всех признаков аллергического синдрома.

Средства народной медицины

Рецепты народной медицины применяют для облегчения симптомов заболевания. Аллергический насморк лечат, используя отвар травы полевого хвоща. 2 ч.л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают 1 час, процеживают. Закапывают настой в каждую ноздрю по 2-3 кап. 3 раза в день.

Для устранения раздражения на коже делают примочки с раствором пищевой соды в пропорции 3:1, настоем ромашки аптечной. Для снятия зуда применяются ванночки, тампоны, смоченные отваром травы череды.

Основные причины аллергии на хлор

Как и при других аллергических реакциях, аллергия на хлорку возникает в качестве иммунного ответа на обычный раздражитель в виде специфической реакции организма. В зависимости от того куда попал аллерген аллергические реакции могут затрагивать соединительные ткани, дыхательную, пищеварительную, сердечно-сосудистую, нервную и мышечную систему человека. В то же время хлор может длительно время накапливаться в организме человека никак не проявляя себя.

Без хлора невозможна жизнь современного человека. Многие люди даже не представляют, что большинство бытовых чистящих средств содержат хлор. Кроме того, в соответствии с положением Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов вся водопроводная вода, поступающая в квартиры, обязательно хлорируется, вода в бассейнах и общественных банях также была обработана ионами хлора.

Группы риска:

• несовершеннолетние;
• медработники;
• технички и уборщицы;
• работники пищевой промышленности;
• профессиональные пловцы.

Пары соединений хлора наиболее опасны для организма человека, так как легко всасываются слизистой и могут быть причиной отека легких. Аллергия на хлорку может вызвать повышенную сенсибилизацию человека к другим аллергенам. У большинства людей аллергическая реакция на хлор протекает латентно, но с каждым новым контактом клиническая картина приобретает новые угрожающие черты.

Очень часто, аллергия на хлорку в бассейне возникает из-за применения хлор содержащих средств необходимых для дезинфекции воды и всех помещений. Во время проверок Санитарно-эпидемиологической службы сотрудники многих бассейнов увеличивают ежедневную дозу хлорки, что может быть не только причиной аллергических реакции, но и привести к массовым отравлениям хлором.

Хлор не только убивает большинство болезнетворных микробы, но и токсично действует на весь организм человека. При контакте с хлором в первую очередь страдает кожа, волосы, слизистые оболочки глаз и дыхательной системы. Люди с повышенной аллергизацией уже при первых сеансах в бассейне ощущают негативное воздействие хлорированной воды на свой организм.

У многих людей хлор постепенно накапливается в организме, и первые симптомы аллергии проявляются спустя некоторое время.

Клинические симптомы непереносимости хлорки

Аллергия на хлорку проявляется в виде кожных высыпаний и патологии со стороны дыхательной системы.

Наиболее часто симптомами аллергии являются:

Аллергический конъюнктивит – поражение слизистой глаз в виде сильного раздражения, жжения или зуда, повышенной сухости или обильном слезотечении, гиперемии глаз.

Аллергический ринит – поражение слизистой верхних дыхательных путей, в виде раздражения слизистой, которое приводит к обильным выделениям из носа и приступам чихания.

Так как часто хлор попадает на слизистую глаз и носа аллергический ринит может часто соседствовать с аллергическим конъюнктивитом.

Аллергический дерматит возникает при контакте с хлором кожных покровов человека (чаще всего рук) и может развиваться по трем сценариям: обычного дерматита, контактно-аллергического дерматита или токсикодермии.

Обычный дерматит характеризуется зудом в области контакта с аллергеном и быстром возникновении мелких высыпаний в этом месте.

Контактно-аллергический дерматит характеризуется постепенным развитием симптомов, и высыпаниями различной формы, которые выходят за границы места контакта с хлор содержащими соединениями. При длительном воздействии хлора может возникнуть экзема.

Самая тяжелая форма аллергического дерматита проявляется в виде токсикодермии. Данная форма дерматита может возникнуть при контакте с хлором в больших концентрациях. При токсикодермии соединения хлора попадают внутрь организма через желудочно-кишечный тракт или дыхательную систему. Для этой формы аллергического дерматита характерны симметричные сильно зудящие высыпания, склонные к эрозии.

Аллергия на хлорку в самых тяжелых случаях может проявиться отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Непереносимость хлорсодержащих веществ у несовершеннолетних

Аллергия на хлорку у детей чаще всего возникает при посещении ими плавательных бассейнов. Статистика показывает, что чем младше ребенок, тем чаще и острее развиваются аллергические реакции на хлор. Первыми симптомами непереносимости хлорированной воды у детей обычно является затрудненное дыхание, одышка и судороги. Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, а до приезда бригады врачей можно сделать внутримышечную инъекцию супрастина или димедрола. При ухудшении самочувствия ребенка необходимо сделать инъекцию преднизолона.

Лучше всего подобрать для ребенка бассейн, в котором используются современные методы очистки воды (озонирование, ультрафиолетовые лучи).