Аллергия на витамин Д у грудничков: причины, симптомы, лечение

Свойства и область применения витамина D

Витамин D (кальциферол) выполняет функции по контролю над усвоением кальция и фосфора, обеспечивает нормальное течение процессов обмена. Достаточное содержание кальциферола в организме способствует полноценному росту и развитию, предотвращает появление признаков рахита, положительно влияет на процесс формирования костей. Раствор витамина назначается детям через месяц после рождения, так как в детском организме не вырабатывается необходимого количества данного вещества. Исключение составляют младенцы, родившиеся в летнее время, поскольку ультрафиолетовое излучение вызывает синтез витамина D в коже. Но в холодное время года ребенок дополнительно должен получать этот витамин в виде лекарственного раствора.

Свойства кальциферола:

• Оказывает антиоксидантное воздействие на организм.
• Положительно влияет на деятельность щитовидной железы.
• Предотвращает кариес.
• Укрепляет иммунную систему.
• Обеспечивает прочность костей.
• Регулирует уровень инсулина.
• Снижает риск развития патологий сердца.
• Способствует нормальной свертываемости крови.
• Оказывает благоприятное действие на нервную систему.
• Стабилизирует кровяное давление.
• Предупреждает развитие онкологических заболеваний.

Показания к применению витамина D:

• Остеопороз.
• Рахит.
• Дефекты в формировании зубов, кариес.
• Системная красная волчанка.
• Спазмофилия.
• Хронические патологии пищеварительной системы.
• Туберкулез.
• Переломы костей.

Как проявляется аллергия на витамин D

Может ли у детей и у взрослых быть аллергия на лекарственный раствор витамина д3? И какие симптомы при этом возникают, как обычно проявляется аллергия на витамин д? Если учитывать, что препараты кальциферола содержат в себе потенциальные аллергены, например, сахароза, лимонная или соляная кислота, фенилкарбинол, то патологическая реакция вполне возможна. Часто заболевание путают с реакцией на избыточное поступление витаминного вещества, возникающее в связи с несоблюдением врачебных предписаний. Признаки именно аллергии выглядят следующим образом:

1. Сыпь на различных частях тела.
2. Зуд и шелушение кожи.
3. Покраснение глаз, слезотечение.
4. Беспричинный насморк, заложенность носа.
5. Нарушение деятельности органов пищеварительной системы.
6. Потеря аппетита.
7. Сухость и першение в горле.
8. Повышенная температура.

В особо тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок, может наступить обострение бронхиальной астмы. При симптомах ангионевротического отека (затрудненное дыхание, бледность или синева кожных покровов, одышка, бессознательное состояние) или признаках анафилаксии (резкое снижение давления, тахикардия, слабость, холодный и липкий пот, обморок) требуется неотложная медицинская помощь, так как подобные состояния угрожают жизни пациента.

Почему развивается аллергия на витамин Д?

Известно, что витамин Д – вещество, вырабатываемое организмом человека, находящегося под солнечными лучами, а потому оно не может быть аллергеном. Однако, витаминные комплексы, его содержащие, назначаемые детям не только в старшем возрасте, но и новорожденным, включают в свой состав потенциально опасные вещества. Так, в препарате «Аквадетрим», в их качестве могут выступать:

• «лимонка»;
• сахароза;
• безилловый спирт;
• глицерилрицинолеат макрогола;
• анисовый ароматизатор.

Указанное средство считается одним из самых популярных комплексов, восполняющих запасы витаминного вещества в организме человека. К другим относятся «»Оксидевит», включающий аллерген ионол, «Вигантол», содержащий жиры триглециродной группы. Нередки случаи назначения педиатрами препарата «Мульти-табс Бэби». В его составе встречаются такие вещества, как:

• «аскорбинка»;
• витамин А;
• сахароза.

Если выясняется, что ни один из указанных комплексов не подошел пациенту, рекомендовано принимать эргокальциферол, то есть витамин Д2 вместо Д3. Он медленнее усваивается организмом, а также противопоказан тем, у кого проблемы в функционировании почечной и желудочной систем. Кроме того, у него масляная основа, что ухудшает процесс расчета дозировки во время приема. Если возраст ребенка или состояние взрослого позволяют, лучше изменить рацион питания, включи в него продукты, содержащие полезный элемент.

Как определить, аллергия или передозировка?

Нередки ситуации, когда передозировка от неправильного приема средства путается с аллергией на него. Кроме того, оба указанных состояния может вызвать большое содержание элемента в организме человека. Причинами, провоцирующими возникновение состояния передозировки, выступают:

• самостоятельное определение дозировки принимаемого вещества, срока его использования;
• прием витаминных комплексов женщиной, находящейся в лактационном периоде. Витамины, что она получает, с молоком попадают в организм ребенка и там накапливаются;
• использование искусственных смесей в первые годы жизни ребенка. Производители обычно заботятся о том, чтобы они были витаминизированы, а потому в них встречается и витаминное вещество Д3.

Носит ли передозировка хронический характер, помогут узнать следующие признаки:

• вялость;
• нарушения сна;
• повышенная раздражительность;
• стремительное закрытие большого родничка у грудничков;
• нарушение функционирования почечной системы.

При определении дозировки препарата стоит учитывать множество окружающих ребенка или взрослого факторов. По этой причине крайне важно проконсультироваться со специалистом перед началам приема.

Симптоматические проявления аллергии

Первые симптомы аллергии на витамин Д могут развиться в течение нескольких часов после его приема. Стоит наблюдать за ребенком, взрослым, чтобы вовремя их заметить и прекратить использование препаратов. К ним относятся:

• возникновение высыпаний в виде прыщиков, покраснение кожных покровов в области щек, коленей, шеи, предплечий, ключицы, голени и прочих участков тела;
• сильный зуд, вызывающий нарушения сна и повышенную раздражительность;
• отеки носоглотки, сопровождающиеся возникновением выделений из носа, кашлем, чиханием, заложенностью носа;
• покраснение глаз, возникновение слезотечения.

Указанные симптоматические проявления характеризуют легкую аллергию, однако, при более тяжелых формах недуга могут наблюдаться:

• затрудненность дыхания;
• отечность лица, ног, рук;
• хриплый плач, голос.

При возникновении подобной реакции организма стоит сразу же вызвать врача или «скорую помощь». Крайне важно обратить внимание у грудничков на запоры, срыгивания, рвоту. Эти симптомы указывают на сильное отравление организма витаминным веществом.

Как отличить аллергию от передозировки витамином

Аллергия на витамин д имеет характерные проявления, которые многие путают с обыкновенной передозировкой. Разница между этими понятиями состоит в том, что аллергическая реакция – это неадекватный иммунный ответ на чужеродные вещества, поступающие в организм. Такие явления становятся следствием ослабления иммунитета, генетической предрасположенности к подобным патологиям. Признаки передозировки появляются из-за избыточного поступления кальциферола в организм, связанного с несоблюдением врачебных предписаний, с использованием аналога вместо рекомендуемого препарата, а также с приемом кормящей матерью витаминных комплексов, содержащих кальциферол. Детям на искусственном вскармливании назначается меньшая доза витамина, поскольку почти все смеси содержат данное вещество.

Различия в симптомах аллергии на витамин D и в признаках передозировки представлены в следующей таблице:

Важно помнить, что переизбыток витамина D, так же, как и его дефицит, опасен для здоровья взрослых и детей.

Наиболее опасные осложнения

Аллергия на витамин д3 опасна тем, что есть вероятность развития отека Квинке, представляющего опасность для жизни человека. Возникновение признаков анафилаксии также очень неблагоприятно, и без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход вследствие отека головного мозга, удушья, острой сердечной недостаточности. Что касается избыточного поступления в организм кальциферола, то это чревато серьезными патологиями почек, нарушениями деятельности щитовидной железы, значительным снижением защитных сил организма. Ослабление иммунитета приводит к частым инфекционным поражениям. У детей могут нарушаться процессы развития скелета, снижаться плотность костей. А у взрослых появляется риск возникновения атеросклероза, анорексии, сильного обезвоживания.

Полезные свойства витамина

Чтобы в развивающемся организме полноценно усваивались фосфор и кальций, следует обеспечить поступление в достаточном количестве витамина «Д». Когда его недостаточно, в период с двух месяцев до двух лет у ребенка может возникнуть рахит. Болезнь проявляется нарушением нормального процесса формирования и развития костной ткани. С молоком матери в организм ребенка поступает только 4% витамина от суточной нормы, потому без препарата не обойтись.

Нужен витамин «Д» и взрослым, т. к. он участвует в работе щитовидки, способствует правильной деятельности иммунной и нервной систем, полноценному функционированию почек и сердца. В случае нехватки витамина человек имеет нестабильное настроение, становится нервным, сталкивается с отсутствием здорового сна, плохим аппетитом и усиленным потоотделением. Нередко ухудшается зрение, образуется кариес, появляется ощущение ломоты в суставах.

Симптоматика

Может ли быть аллергия на витамин Д? Чаще всего иммунная система грудничков неадекватно реагирует на вспомогательные вещества, присутствующие в формуле выбранного медикамента. Лекарства производятся в двух вариантах — на масляной основе и водной, в каждый из них вносят дополнительные ингредиенты, которые, оказавшись в организме человека, взаимодействуют с его белками, и провоцируют негативную реакцию.

Аллергия на витамин д у ребенка

Однако среди новорожденных часто обнаруживаются дети, подверженные аллергии на витамины, представленные в группе «Д». Если ваш малыш чувствителен к ним, вы быстро об этом узнаете по соответствующей реакции организма. Такие симптомы не проходят незаметно. Обычно признаки повышенной чувствительности организма к рассматриваемому веществу наблюдаются спустя несколько часов после приема назначенного средства, максимум через пару дней. Если отказаться от использования препарата, состояние ребенка нормализуется. Симптомы аллергии на витамин Д у грудничков:

• экзема;
• зуд и шелушение кожного покрова;
• нарушения со стороны пищеварительного тракта;
• повышенная температура тела;
• капризное поведение;
• нарушения сна;
• высыпания, покраснения на коже;
• пересыхание кожи и слизистой в ротовой полости.

В тяжелых ситуациях и при поздней реакции наблюдаются такие проявления:

• отечность в полости рта;
• ринит и кашель аллергического характера;
• бронхиальная астма, ангиоотек.

В случае усугубления ситуации вызывайте врача. Если наблюдается появление диареи, запора, частых срыгиваний и рвоты, возможно, развилась острая интоксикация. Обратите внимание на сон и поведение ребенка. Вялость, беспокойство, проблемы со сном и почками могут свидетельствовать о передозировке хронической формы. То же самое можно сказать касательно быстрого закрытия большого родничка.

Как принимать витамин Д — полезные рекомендации

Если будете соблюдать следующие правила приема витамина Д, снизится вероятность негативных реакций организма:

• Не нарушайте суточную норму витамина, предусмотренную врачом.
• Если витамин Д является одним из компонентов используемой детской смеси, предупредите об этом педиатра. Возможно, врач назначит аптечное средство в дозе меньше стандартной.
• Для грудных детей больше подходит препарат, произведенный на водной, а не на масляной основе, т. к. он реже приводит к развитию аллергических реакций.
• Если в результате приема препарата возникли признаки аллергии, обратитесь к врачу — он заменит его другим средством.

Ребенок младше года в сутки должен получать 400 МЕ витамина Д. В случае с препаратом Аквадетрим для обеспечения суточной потребности организма в этом веществе достаточно каждый день давать малышу по одной капле витаминного средства. Установить точную причину аллергической реакции у грудных детей нелегко.

Признаки аллергии на витамин Д у ребенка могут быть разными, но выявить их сложно, ведь в таком возрасте малыш не умеет разговаривать и описывать свои ощущения. Приходится производить тщательный осмотр и диагностические исследования. Только таким путем врач может узнать и устранить причину развития патологической реакции.

Без достаточного количества витамина Д растущий организм не способен полноценно развиваться, потому полный отказ от препарата невозможен. Но педиатр может порекомендовать заменить его витамином Д из натуральных источников в виде солнечных лучей и продуктов питания, снизив тем самым вероятность развития аллергических реакций.

Лечение и профилактика аллергии

В первую очередь временно надо отказаться от использования препарата. При выраженных симптомах аллергии педиатр может подобрать антигистаминное средство, предназначенное для внутреннего употребления («Семпрекс», «Кестин», «Ксизал»).

Ксизал

Для устранения ангиоотека назначают системные кортикостероиды, а в случае проявлений дерматита — крем, оказывающий противовоспалительное действие. Можно воспользоваться кремом «Эпидел», или же кремами «Бюбхен», «Бепантен». Чтобы снять зуд и снизить выраженность высыпаний, нанесите на кожу ребенка мазь, обладающую противоаллергическим эффектом.

Среди возможных вариантов присутствуют «Адвантан» и «Фенистил». В некоторых медикаментах обнаруживаются гормоны, добавленные в больших дозах. Для детского организма гормональные вещества опасны. Возможно, фармакологические средства не понадобятся, т. к. некоторые врачи отмечают эффективность очистительной клизмы.

После полного устранения проблемы следует подобрать другой витаминный препарат. В качестве альтернативы часто выбирают рыбий жир или «Девисол», в котором нет большого количества дополнительных ингредиентов. Кроме витамина Д, он содержит только альфа-токоферол и масло.

Если женщина, осуществляющая грудное вскармливание, правильно организовала свое питание и своевременно вводит прикормы для ребенка, организм малыша полностью обеспечивается требуемыми веществами. Но для выработки витамина Д в достаточном количестве следует обеспечить регулярное воздействие солнечных лучей.

Солнце натуральный источник витамина Д

Чтобы свести к минимуму риск возникновения аллергии, соблюдайте перечень правил:

• Каждый день выводите ребенка на прогулку. Даже если солнца на улице вы не наблюдаете, УФ лучи присутствуют и оказывают нужное влияние. Если в вашем регионе солнечная погода слишком редкое явление, старайтесь ежегодно совершать поездки в регионы с более благоприятным климатом.
• При выполнении гелиотерапии и применении специальной УФ лампы можете отказаться от лекарств.
• Определяясь с подходящим препаратом, выбирайте тот, в котором содержится наименьшее число вспомогательных компонентов.
• Не приобретайте для ребенка поливитаминные препараты без предварительной консультации врача. В некоторых веществах детский организм может не нуждаться, к тому же, одновременное поступление нескольких витаминов связано с более высоким риском развития негативных реакций.
• В период вынашивания ребенка не принимайте витамин Д по собственной инициативе. Даже несущественное превышение нормы этого вещества может стать причиной сенсибилизации у плода. Это значит, что после рождения малыш будет склонен к аллергии.

Помните, аллергия у ребенка часто бывает временной. В этом случае проблема исчезает, когда иммунитет полностью сформирован. При патологических симптомах обязательно обратитесь к педиатру, особенно, если улучшения не наблюдаются.

Не пытайтесь действовать самостоятельно: бесконтрольный прием витаминов может привести к передозировке, аллергии и другим негативным реакциям организма. Симптомы для каждого из этих состояний похожие, разница заметна только для врача.

Признаки аллергии

Проявления аллергии на витамин Д у грудничка начинаются, как правило, не сразу, а спустя два-три дня.

Могут наблюдаться следующие симптомы:

• Сыпь на коже, крапивница, экзема. При этом кожа сильно зудит, что причиняет малышу мучительные ощущения.
• Отечность языка, губ.
• Кашель, одышка.
• Астматические приступы.
• Отек Квинке.
• Анафилактический шок.

При передозировке витамина Д (в отличие от истинной аллергии) тоже имеются свои симптомы:

• У грудничка ухудшается аппетит.
• Могут наблюдаться тошнота, рвота.
• Дыхание бывает затрудненным.
• Если переизбыток витамина Д в организме малыша велик, это приводит к обезвоживанию организма, и у ребенка могут начаться судороги.

В тех крайних случаях, когда при переизбытке витамина Д родители не обратились к врачу, и накопление вещества в организме грудничка продолжается, к вышеперечисленным симптомам через месяц-полтора добавляются другие:

• У ребенка нарушается сон.
• Малыш все время капризничает.
• Почки перестают нормально работать (начинается очень частое мочеиспускание).
• Очень быстро зарастает родничок (нарушение нормы).

Диагностика и терапия

Что делать, если родители заметили хотя бы некоторые из признаков аллергии на витамин Д, расскажет специалист, к которому грудничка нужно доставить незамедлительно.

Ведь при истинной аллергии может развиться отек Квинке или даже анафилактический шок, которые опасны для жизни тем, что у малыша может наступить удушье.

Прежде чем начать лечение аллергии у грудничка, врач должен установить точный диагноз. Выполняется он с помощью лабораторных исследований: кожных проб или анализа крови на присутствие в ней иммуноглобулина Е.

Терапевтический курс начинается с прекращения применения витамина Д в лекарственной форме. Далее врач проводит комплексное лечение, которое, как правило, включает:

• Использование антигистаминных препаратов, которые быстро устраняют признаки аллергии у грудничка. С первого месяца жизни можно давать малышу Фенистил (капли), а также Цетиризин. С полугодовалого возраста грудничок может принимать Зиртек или Кларитин.
• Мази, гели, кремы для воспаленной кожи малыша. Специалист может назначить популярный гель Фенистил, ряд иных местных лекарств, замечательно помогающих коже грудничка снова стать здоровой.
• Замену смеси с винамином Д в составе на безопасную для грудничка, не содержащую витамина Д.
• Прием энтеросорбентов, выводящих из организма грудного ребенка переизбыток витамина Д. Хорошо подойдут для малыша Энтеросгель или Полифепам. Они не только выведут аллерген, но и приведут работу пищеварительной системы ребенка в норму.
• Использование дополнительного питья: от кипяченой воды до компотов.

Врач никогда не будет назначать гормональные лекарства ребенку, страдающему от аллергии, если в этом нет экстренной необходимости (например, в случае отека Квинке, анафилаксии, когда ребенок может умереть от удушья).

После снятия острых опасных симптомов лечение продолжится негормональными лекарственными средствами до полного исчезновения симптоматики.

Профилактические меры при аллергии у грудничка на витамин д

К профилактике относятся:

• Строгое соблюдение дозировки.
• Правильный выбор смеси для грудничка (если в ней присутствует опасный витамин, дозу аптечного препарата врач обычно уменьшает).
• Растворы витамина на основе воды, как правило, более безопасны в аллергенном отношении, чем масляные.
• Маме лучше не принимать витамин Д в период беременности, тогда риск появления аллергии у грудничка значительно снизится.

Родителям необходимо помнить, что при малейших аллергических проявлениях после приема грудничком витамина ребенка нужно сразу показать врачу.

Если после диагностических мероприятий подтверждена аллергия на витамин Д у грудничков, чем заменить данный витамин, расскажет родителям специалист.

Отличным вариантом замены может быть рыбий жир либо «Девисол». Но, возможно, и этого не потребуется, если кормящая мама будет очень следить за своим питанием, правильно вводить для грудничка все прикормы.

Однако следует помнить, что синтез витамина Д происходит в организме грудничка лишь при регулярных его прогулках при солнечном свете (гулять необходимо и в пасмурную погоду).

Аллергические проявления у грудничков в связи с приемом витамина Д могут быть временными и исчезнуть по мере формирования детской иммунной системы.

Но появление симптомов аллергии требует безотлагательного посещения специалиста.

Симптомы аллергии и передозировки

В одной капле препарата Вигантол содержится 670 МЕ вещества, в капле Аквадетрим – 500 МЕ, а при поступлении в организм 1000-1500 МЕ развиваются побочные эффекты в виде аллергии. Проявляются они:

• сыпью красного цвета, которая распространяется по лицу и телу (подробнее смотрите на фото);
• запором или поносом (кишечник, как основной показатель работы иммунной системы, дает сбой);
• изменением в пищевом поведении (малыш плохо ест или вовсе отказывается от еды).

Последствия аллергии для детей

Последствия аллергии выражаются в высокой чувствительности иммунной системы к различным составляющим как продуктов питания, так и аптечных препаратов. Кожные заболевания, расстройства пищеварительного тракта и даже частые простуды и ОРВИ – следствие побочного действия аллергии у детей. Аллергия имеет первичные и вторичные симптомы.

Первичные проявляются в:

• кожных высыпаниях, покраснении отдельных участков тела;
• головных болях;
• чувстве усталости и нарушении сна.

Вторичные симптомы носят хронический характер, приводят к:

• бронхиальной астме, экземе;
• анафилактическому шоку (усложнение дыхания, снижение давления, появление судорог и потеря сознания);
• отеку Квинке (крайне тяжелая форма проявления аллергии, выраженная отечностью подкожных слоев и слизистых оболочек).

Первая помощь ребенку и последующее лечение

Первой помощью для детей станет отмена препарата. Далее идет изменение рациона питания. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, смесь заменяют на ту, где витамина Д нет. При сильных проявлениях аллергии врач может назначить антигистаминные препараты:

• с месячного возраста разрешен к применению Фенистил в каплях и Цетиризин;
• с шести месяцев применяется Кларитин и Зиртек (см. также: капли «Кларитин»: инструкция по применению для детей).

Для смягчения кожного зуда используют мази Гистан, Деситин, Бепантен. Наладить работу кишечника помогут Энтеросгель, Полифепам.

Почему педиатры его назначают младенцам

В летнее время проблема с недостатком кальциферола решается сама собой. При регулярных прогулках на свежем воздухе микроэлемент синтезируется в организме грудничка под воздействием солнечных лучей.

Внимание! Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают микроэлемент из адаптированных смесей.

Витамин Д назначается в целях профилактики и лечения рахита. К основным функциям вещества относят:

• Усвоение грудничком кальция.
• Укрепление костной ткани.
• Укрепление нервной системы.
• Участие в таких процессах, как: ормирование иммунной системы; обмен веществ; клеточное деление.

Дефицит микроэлемента в организме крохи может привести к размягчению костей и к аутоиммунным болезням.

Женщинам, кормящим детей грудью, рекомендуют употреблять:

• морепродукты. Например, лосось, рыбий жир, печень трески, сельдь;
• картофель, семена подсолнечника и петрушку;
• яйца, творог и молоко.

Для восполнения дефицита микроэлемента обычно малышам прописывают:

• «Кальций Д3 Никомед».
• «Мульти-Табс Беби».
• «Остеотриол».
• «Аквадетрим».
• «Вигантол».

Лекарственное средство должно подбираться педиатром индивидуально для каждого ребенка

Чем может быть спровоцирована реакция

Чаще всего родители путают аллергию с передозировкой кальциферолом. Она возникает в том случае, если мама крохи, находящегося на грудном вскармливании, употребляет витаминно-минеральные комплексы и плюс к этому дает их малышу.

В некоторых случаях грудничкам вместо витамина Д₃ назначают витамин Д₂. Выпускается он в форме масляной эмульсии. Из-за этого рассчитать дозировку эргокальциферола родителям для малыша очень тяжело. Нередко возникает передозировка этим медикаментом.

Внимание! Витамин Д₂ не назначается детям, имеющим болезни пищеварительного тракта или патологии обменных процессов, вызванных печеночной или же почечной недостаточностью

Какие симптомы указывают на аллергию

Узнать о том, что у малыша имеется непереносимость микроэлемента, возможно будет только спустя несколько часов, а иногда и дней после приема препарата, содержащего его. Сначала накапливается значительное количество вещества в организме и только потом возникает реакции.

Внимание! Следует аллергическую реакцию отличать от передозировки.

Среднее проявление непереносимости

Симптомы аллергии на витамин Д у грудничков:

• повышенная температура;
• высыпания, имеющие форму мелких пузырьков в области щек, ягодиц, шеи, живота и голеней;
• чувство жжения и зуда;
• нарушение функции дыхания;
• рвота и тошнота, снижение аппетита;
• шершавые пятна на коже;
• слезоточивость, а также покраснение глаз;
• сухость слизистой рта;
• вздутие, понос или, наоборот, запор;
• беспокойство, бессонница;
• чихание, сухость в носоглотке.

Сильное проявление реакции

При появлении следующих признаков аллергии на витамин Д вызвать скорую помощь следует как можно быстрее:

• отек лица и конечностей;
• одышка;
• отек слизистой рта и носоглотки;
• ангионевротический отек;
• приступ бронхиальной астмы;
• анафилактический шок.