Элоком: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Состав

Главным действующим веществом Элокома выступает мометазона фуроат. Это мощный гормон, активно подавляющий процессы воспаления в эпидермисе и в подкожной клетчатке.

Синтезирован этот препарат в лабораторных условиях, он является искусственно созданным медикаментозным средством.

По сути мометазона фуроат — это пролекарство (неактивная форма препарата, которая под воздействием биологических сред организма превращается в активную).

Производитель

Бельгийская фармакологическая компания Шеринг Плау Лабо выпускает все три основные формы Элокома.

Их дочерняя итальянская фирма специализируется на производстве Элоком лосьона.

Цена и формы выпуска

Элоком можно купить в Москве и регионах по предписанию врача, его стоимость варьирует от 80 до 310 рублей.

Лосьон, мазь, раствор и крем — это самые популярные формы препарата, которые обычно встречаются в любой аптеке.

Если хранить Элоком дома в прохладном и темном месте, то крем будет годен 2 года, а мазь и лосьон — 3 года.

Мазь

Это вещество с вязкой консистенцией, содержащее 0,1% мометазона фуроата и дополнительные компоненты: кислоту фосфорную, гексиленгликоль, воск пчелиный, вазелиновую основу, пропиленгликоль.

Мазь в аптечных магазинах и киосках продается в тубах из алюминия, весом 15 или 30 грамм.

Крем

Субстанция внешне похожая на мазь, но обладающая более легкой текстурой. Крем легче впитывается в эпидермис, но меньше сохраняется на его поверхности.

Препарат состоит из мотометазона фуроата (1 гр.) и вспомогательных ингредиентов: кислоты фосфорной, гексиленгликоля, спирта стеарилового и цетилстреарилового, пропиленгликольстеарата, диоксида титана, восковой и вазелиновой основы и др.

Производится крем Элоком в стандартных алюминиевых тюбиках, расфасованных по 15 грамм.

Лосьон

Это жидкая форма лекарства, в которой мометазона фуроата — 1 мл.

Дополнительные компоненты: спиртовая основа и очищенная вода, пропиленгликоль и фосфат натрия, кислота фосфорная и гидроксид натрия.

Лосьон фасуется во флаконы из пластика, объемом 20 мл.

Упаковка

Крем в тубах по 15 г; в пачке картонной 1 туба.

Лосьон во флаконах по 20 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Мазь в тубах по 15 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакологическое действие

Элоком – антиэкссудативное, противозудное, противовоспалительное.

Механизм действия, по-видимому, связан с индуцированием выделения белков, ингибирующих фосфолипазу A₂ и известных под общим названием липокортины. Эти белки, как предполагается, контролируют биосинтез таких сильнодействующих медиаторов воспаления, как ПГ и ЛТ, путем торможения высвобождения их общего предшественника — арахидоновой кислоты.

Канцерогенез, мутагенез. В исследованиях генетической токсичности мометазона фуроата, включая пробу Эймса, тест на мышиную лимфому и микроядерный тест, не было обнаружено признаков мутагенного действия препарата.

Долгосрочные опыты на животных, направленные на оценку канцерогенного действия препарата, не проводились.

Фармакокинетика

Степень проникновения глюкокортикостероидов местного применения через кожу зависит от многих факторов, включая состав препарата и целостность эпидермального барьера. Воспаления и иные процессы, протекающие в коже, могут привести к усилению проникновения препарата через кожу. При однократной местной аппликации на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) примерно 0,7% дозы мази и примерно 0,4% крема обнаруживаются в крови через 8 ч. Есть основания полагать, что уровень абсорбции глюкокортикостероида в лекарственной форме лосьона также незначителен.

Показания

Элоком, показания к применению

Ослабление и ликвидация воспалительных реакций и зуда при дерматозах, чувствительных к терапии ГКС, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим ГКС.

Способ применения и дозы

Крем или мазь

Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день.

Лосьон

Наносят несколько капель на пораженные участки кожи 1 раз в день; после нанесения лосьон втирают мягкими движениями до исчезновения его с поверхности кожи. Для наиболее эффективного и экономичного использования препарата необходимо поднести носик флакона поближе к пораженному участку кожи и слегка сжать флакон.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Элокома при беременности не исследована, поэтому применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; при этом не следует использовать препарат в высоких дозах и применять его в течение длительного времени.
Неизвестно, выделяется ли мометазон с грудным молоком. Применять Элоком в период лактации следует с осторожностью.

Фармакокинетика

Степень проникновения глюкокортикостероидов местного применения через кожу зависит от многих факторов, включая состав препарата и целостность эпидермального барьера. Воспаления и иные процессы, протекающие в коже, могут привести к усилению проникновения препарата через кожу. При однократной местной аппликации на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) примерно 0,7% дозы мази и примерно 0,4% крема обнаруживаются в крови через 8 ч. Есть основания полагать, что уровень абсорбции глюкокортикостероида в лекарственной форме лосьона также незначителен.

Побочные действия

Крем. В контролируемых клинических исследованиях на 319 пациентах частота возникновения нежелательных явлений, связанных с применением крема Элоком, составляла 1,6%. Отмечались жжение, зуд, атрофия кожи; имелись сообщения о появлении розовых угрей. В контролируемых клинических исследованиях на детях в возрасте от 2 до 12 лет (n=74) частота нежелательных явлений (жжение, зуд, фурункулез), связанных с применением крема, составляла примерно 7%.

Мазь. В контролируемых клинических исследованиях на 812 пациентах частота возникновения нежелательных явлений, связанных с применением мази Элоком, составляла 4,8%. Отмечались жжение, покалывания, зуд, атрофия кожи, фурункулез; имелись сообщения о появлении розовых угрей. В контролируемых клинических исследованиях на детях в возрасте от 2 до 12 лет (n=74) частота нежелательных явлений (жжение, зуд, фурункулез), связанных с применением мази, составляла примерно 7%.

Лосьон. В клинических исследованиях на 209 пациентах были отмечены следующие нежелательные явления: жжение (4 случая), угревидная сыпь (2 случая), зуд (1 случай). В исследовании повышенной/болезненной чувствительности на 156 здоровых добровольцах отмечалось возникновение фолликулита (4 случая).

При местном применении глюкокортикостероидных препаратов редко могут возникать следующие нежелательные явления в порядке убывания частоты появления — раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидная сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии и потница. Вероятность возникновения перечисленных нежелательных явлений увеличивается при применении окклюзионных повязок.

Меры предосторожности

Крем, мазь, лосьон Элоком показаны только для дерматологического применения и не предназначены для применения в офтальмологии.

В результате системной абсорбции при местном применении различных глюкокортикостероидных препаратов может возникнуть обратимое подавление функции гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы, а также симптомы глюкокортикостероидной недостаточности после отмены препарата. У больных в результате системной абсорбции глюкокортикостероидов при системном применении могут, также, развиться синдром Кушинга, гипергликемия и глюкозурия.

Больные, получающие топические глюкокортикостероиды для лечения больших участков кожи или под окклюзионные повязки должны периодически проходить проверку на наличие признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Такую проверку можно выполнить путем проведения теста с АКТГ-стимуляцией, измерения утреннего содержания кортизола в плазме и в иных средах, кроме мочи. В случае, если отмечено угнетение гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы следует увеличить интервал между нанесениями или же использовать другой менее мощный глюкокортикостероид, или отменить препарат. Восстановление функции гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы обычно происходит вскоре после отмены местных глюкокортикостероидов. Иногда могут появиться признаки и симптомы глюкокортикостероидной недостаточности, что требует дополнительного применения глюкокортикостероидов системного действия, описание которых можно найти в аннотациях на такие препараты.

Препарат Элоком может применяться у детей от 2 лет, однако следует учитывать, что безопасность и эффективность его применения у детей в течение периода, превышающего 3 нед, не изучались.

Из-за того, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы и появления синдрома Кушинга при применении любых глюкокортикостероидных препаратов местного действия. По этой же причине у детей выше риск возникновения недостаточности надпочечников при отмене лечения глюкокортикостероидами местного действия. При лечении местными глюкокортикостероидами у детей легче возникают атрофические изменения кожи вплоть до появления атрофических полос. Риск угнетения гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы у детей возрастает при нанесении глюкокортикостероидов на площади свыше 20% поверхности тела.

Имеются сообщения о подавлении функции гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы, появлении синдрома Кушинга, замедлении роста, задержке прибавления массы тела и внутричерепной гипертензии у детей при местном применении различных глюкокортикостероидных препаратов. В число проявлений надпочечниковой недостаточности входят низкое содержание кортизола в плазме и отсутствие ответа на АКТГ-стимуляцию. Внутричерепная гипертензия приводит к выбуханию родничков, головной боли, двухстороннему отеку зрительного нерва.

Мазь и крем Элоком не следует применять для лечения дерматита, вызванного ношением подгузников.

Мазь, крем и лосьон не следует применять под окклюзионные повязки, если только это не предписано врачом. Мазь и крем не следует наносить у детей на участки кожи, находящиеся под подгузниками или под непромокаемыми трусами (эффект окклюзионной повязки). Мазь и крем не предназначены для нанесения на лицо или в области паха и подмышечных впадин.

При возникновении раздражения применение препарата Элоком следует прекратить и назначить соответствующее лечение. Аллергический контактный дерматит при применении глюкокортикостероидов обычно диагностируется по признаку неэффективности лечения, который следует подкрепить путем проведения кожной пробы.

При развитии сопутствующей инфекции кожи следует использовать соответствующее противогрибковое или антибактериальное средство. Если положительный ответ на лечение не достигается быстро, применение препарата следует приостановить до устранения инфекции.

Как и в случае применения других глюкокортикостероидов, использование крема, мази и лосьона Элоком следует прекратить при излечении. Если в течение 2 нед после начала терапии улучшения не происходит, может потребоваться уточнение диагноза.

Условия хранения препарата Элоком

При температуре 2–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Элоком

крем для наружного применения 0.1% — 2 года.

мазь для наружного применения 0.1% — 3 года.

лосьон 0.1% — 3 года.

раствор для наружного применения 0.1% — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

Беременность и лактация

В каких случаях нельзя использовать препарат?

Противопоказаний к препарату не так много:

1. Высокая восприимчивость к действующим компонентам средства;
2. Не используется для терапии глазных заболеваний;
3. Не применяют внутрь, препарат предназначен для наружного использования;
4. Розовые угри;
5. Ветряная оспа;
6. Герпес, кондиломы;
7. Туберкулез и сифилис;
8. Язвы и открытые раны;
9. Атрофия кожного покрова.

Лекарство можно использовать при беременности, но только в минимальной дозировке. При необходимости применения средства в период грудного вскармливания, нужно перевести ребенка на искусственные смеси на период терапии. Если этого не сделать, может произойти его отставание в росте и развитие прочих негативных реакций.

Стоимость и приобретение препарата

«Элоком» можно приобрести в аптеках по всей стране. Его стоимость будет зависеть от формы выпуска. Так, «Элоком» цену имеет следующую:

• Мазь стоит приблизительно восемьдесят пять рублей за тюбик;
• Крем имеет цену около семидесяти рублей за тюбик;
• Лосьон в количестве тридцати миллиграммов будет стоить около двухсот рублей.

Также препарат можно купить в онлайн-аптеке. Он отпускается без рецепта доктора.

Аналоги

«Элоком» аналогов имеет несколько:

1. «Унидерм» — гормональная мазь, которая схожа по составу с «Элокомом». Назначается для терапии псориаза, дерматитов и экзем. Стоимость средства – триста пятьдесят рублей.
2. «Мометазон» — гормональный крем, что устраняет зуд и воспаление на кожном покрове. Имеет такой же состав. Цена лекарства составляет сто пятьдесят рублей.
3. «Момат» — кортикостероид, что используется в дерматологии. Назначается для терапии псориаза и атопического дерматита. Стоимость средства составляет сто шестьдесят пять рублей.
4. «Элодерм» — синтетический гормональный препарат, что предназначен для устранения воспаления и зуда на кожном покрове при псориазе и дерматитах. Цена лекарства низкая – двадцать рублей.

Немного фактов

Элоком – лекарственное средство, применяемое при кожных заболеваниях, сопровождающихся покраснением, зудом, воспалением кожных покровов, а также аллергическими реакциями. Относится к группе глюкокортикостероидов местного действия, эффект которых направлен на уменьшение воспалительных процессов. Лечебное действие Элокома способствует сужению сосудов, что приводит к облегчению симптомов дерматита.

Элоком – это препарат, лечебное воздействие которого на организм человека основано на входящем в его состав мометазона фуроате. Фуроат мометазона является пролекарством, то есть модифицированной формой мометазона из группы глюкокортикостероидов. Благодаря комбинированию мометазона с фуроатом, лекарство не всасывается в кровь и не оказывает центрального действия.

Мометазон является стероидным гормоном, продуцируемым корой надпочечников. Степень его абсорбции составляет 0,4% дозы в течение восьми часов при нанесении на нормальную кожу. Степень абсорбции ускоряется при нанесении на поврежденную или воспаленную кожу. Многочисленные исследования, проведенные на лабораторных крысах, не выявили канцерогенности и токсичности препарата.

Элоком является разработкой международной фармацевтической корпорации Шеринг-Плау, одной из ведущих компаний в области биотехнологий и развития терапевтических программ, нацеленных на улучшение качества жизни людей. Лекарственных препараты фирмы экспортируются в сто двадцать пять стран мира, имеют широкую популярность благодаря соблюдению компанией мировых стандартов качества продукции и использованию новейших технологий для ее производства. Продукция Schering-Plough популярна, в том числе, и на отечественном фармацевтическом рынке, на котором лекарственные препараты фирмы получили лестные отзывы потребителей.

Лекарственная форма и фармакологические свойства

Элоком производится и выпускается в различных лекарственных формах: в виде крема для наружного использования, помещенного в тубы объемом пятнадцать грамм; в виде мази в тубах такого же объема; в виде лосьона в пластиковых флаконах объемом двадцать миллилитров. Лекарственный препарат в этих формах содержит в своем составе один миллиграмм мометазона фуроата, имеющего противовоспалительные и антиэкссудативные свойства, снижает выраженность экссудативных и воспалительных процессов, смягчает и подсушивает кожу. Дополнительно в состав Элокома входят такие компоненты как гексиленгликоль, спирт стеариловый, диоксид титана, фосфорная кислота, воск, вазелин и вода, а в форме лосьона препарат содержит в себе изопропиловый спирт и гидроксид натрия.

Дополнительно к лекарственному препарату в упаковку помещается инструкция по применению, служащая источником важной информации касательно состава, показаний к использованию, режима дозирования, противопоказаний, а также способа хранения препарата.

Противопоказания к использованию

Элоком не применяется при наличии у пациентов повышенной восприимчивости к составляющим препарата. Следует прекратить применение препарата при таких симптомах и заболеваниях как розацеа; акне вульгарис; атрофия кожи; жжение в области гениталий; вирусные инфекции, в частности, герпес, ветряная оспа, кондиломы; кандида; дерматофит; сифилис; туберкулез. Не следует наносить препарат на открытые раны и язвенные образования на коже.

Не рекомендовано использование лекарственного средства беременными, а также в период кормления грудью. Следует взвешивать соотношение возможного риска для здоровья плода по отношению к пользе для матери, в случае, если первые преобладают, необходимо воздержаться от приема препарата. Запрещено использование среди детей до двух лет, у детей старше этого возраста применять с осторожностью, так как данных о реакции организма ребенка на длительное использование препарата не было досконально изучено. Нельзя использовать Элоком для лечения кожных заболеваний, возникновение которых связано с ношением подгузников. Не следует наносить под нанесенные на рану марлевые окклюзионные повязки.

Если в течение двух недель приема не наблюдается видимых улучшений состояния здоровья, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза, проведения анализов и обследований с последующей корректировкой лечения, с возможной заменой препарата другим.

Лекарство предназначено исключительно для лечения дерматологических заболеваний, нельзя применять его не по назначению.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными препаратами

Не установлено негативное влияние на организм человека мази при ее одновременном приеме с алкоголем, в этом случае лечебный эффект препарата не снизится. Мазь может использоваться одновременно с другими лекарственными средствами. Противопоказаний по комбинированному использованию Элокома с другими лекарственными препаратами не обнаружено.

Любые лекарственные взаимодействия должны осуществляться только под строгим контролем врача для недопущения угрозы здоровью пациента.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Элокоме С

Согласно отзывам, Элоком С является эффективным средством, применяемым для лечения воспаления и гиперкератоза при псориазе, атопическом и себорейном дерматите. Пациенты указывают на то, что препарат быстро и эффективно убирает псориазные бляшки и препятствует развитию новых, заживляет поврежденные участки кожи, снимает шелушение и зуд, успокаивает кожу и возвращает ей здоровый вид.

Недостатком Элокома С почти все пациенты считают то, что он гормональный, вследствие чего его нельзя часто и долго применять, и может вызвать привыкание. Сообщений о развитии негативных реакций практически нет. Некоторые пациенты к недостаткам препарата относят его высокую стоимость.

Аналоги медикамента

Многим пациентам Элоком не подходит из-за того, что у них есть противопоказания к применению. Некоторым данный кортикостероид вообще не помогает. Поэтому актуальным остается вопрос о поиске аналогов медикамента. Лучшие кортикостероиды, которые могут использоваться как заменители, рассмотрены в таблице ниже.