- СОСТАВ
- Состав Вормила
- ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Фармакологическая группа
- для взрослых
- для детей
- для беременных и в период лактации
- ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- Как действует препарат?
- Будьте осторожны
- Назначение Вормила
- СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
- Дети
- Применение в период беременности или кормления грудью
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Возможные противопоказания
- ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- Побочные эффекты
- ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
- Вормил при беременности
- ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
- Лекарственное взаимодействие
- ПЕРЕДОЗИРОВКА
- Дополнительно
- Инструкция по применению для взрослых
- Инструкция по применению для детей
- Механизм действия
СОСТАВ
Альбендазол 200 мг/5 мл
Прочие ингредиенты: сахароза, натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, натрия бензоат, натрия кроскармеллоза, глицерол, полисорбат 80, эритрозин, эссенция малиновая, эссенция смешанных фруктов, вода очищенная.
Состав Вормила
Основное действующий компонент Вормила – альбендазол, вещество, которое используется для лечения разных видов глистов. Универсальный препарат назначается и детям, и взрослым. Рассчитать правильную дозу средства может только врач, ознакомленный с анамнезом и жалобами пациента. В состав Вормила входят основные и дополнительные компоненты, которые всесторонне воздействуют на паразитов. Противогельминтное средство содержит следующие вещества (в разных пропорциях):
- малиновая эссенция;
- вещества на основе глицерола;
- сахароза;
- очищенная вода;
- эссенция фруктовая;
- натрий;
- пропилгидроксибензоат.
Основной состав Вормила неизменен, и вне зависимости от дистрибутора или поставщика лекарства в аптеки, пропорции веществ в противогельминтном средстве не меняется. Дополнительные компоненты таблеток: аспартам, диоксид кремния (коллоидный), целлюлоза, крахмал и тальк служат нейтральной основой для лекарственного препарата. Суспензия Вормил содержит ту же концентрацию активного вещества (альбендазола), что и таблетки или разводимый в воде порошок, но воздействует на слизистую желудочно-кишечного тракта мягче.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика. Альбендазол — антипротозойное и антигельминтное средство группы бензимидазола карбомата. Вормил действует как на кишечные, так и на тканевые паразиты в форме яиц, личинок и взрослых гельминтов. Антигельминтное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, приводящим к нарушению метаболизма и гибели гельминтов. Альбендазол активен в отношении кишечных паразитов, в том числе нематод — Ascaris lumbricoides, Triсhiurus triсhiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongiloides stercoralis, Cutaneous Larva Migrans; цестод— Hymenolepsis nana, Taenia solium, Taenia saginata; трематод — Opisthorhis viverrini, Clonorchis sinensis; простейших — Giardia lamblia (intestinalis или duodenalis).
Альбендазол активен в отношении тканевых паразитов, в том числе цистного эхинококкоза и альвеолярного эхинококкоза, вызываемых инвазией Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularisсоответственно. Препарат эффективен при лечении нейроцистицеркоза, вызываемого инвазией Taeniasolium, капилляриоза, вызываемого Capillaria philippinensis, и гнатостомоза, вызываемого инвазией Gnatostoma spinigerum. Альбендазол устраняет цисты или значительно уменьшает их размеры (до 80%) у пациентов с гранулярным эхинококкозом. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90% по сравнению с 10% у пациентов, которые не проходили курс лечения. После применения альбендазола для устранения цист, вызванных Echinococcus multilocularis, полное выздоровление отмечено у меньшей части пациентов, в большинстве — улучшение или стабилизация состояния.
Фармакокинетика
После применения внутрь в пищеварительном тракте альбендазол всасывается слабо (до 5%). Одновременный прием жирной пищи приблизительно в 5 раз увеличивает абсорбцию препарата.
Альбендазол быстро метаболизируется в печени при первичном прохождении чрез нее. Активность основного метаболита — сульфата альбендазола — соответствует 50% активности первичного вещества.
Т½ сульфата альбендазола составляет приблизительно 8,5 ч. Сульфат альбендазола и другие метаболиты выводятся преимущественно с желчью и только небольшая их часть — с мочой. После продолжительного применения препарата в высоких дозах элиминация его из цист продолжается несколько недель.
Фармакодинамика
Антигельминтный препарат, имеющий широкий спектр действия. Высокая эффективность отмечается при энтеробиозе, аскаридозе и трихоцефалезе. Преимущественно действует на энергетические процессы паразитов. Вызывает нарушение расходования глюкозы, синтеза АТФ, истощает запасы гликогена. Избирательно тормозит синтез β-тубулина мышечных клеток гельминтов, что приводит к их парализации и нарушению функции транспортных систем.
Губительно действует на яйца аскарид, анкилостом. В больших дозах применяется для лечения трихинеллеза и эхинококкоза — внекишечных гельминтозов. Препарат хорошо переносится.
Фармакокинетика
Почти не всасывается в кишечнике. На 90% связывается с белками крови. Период полувыведения от 2,5 до 5 часов. Накапливается в личинках гельминтов, печени и жировой ткани. Метаболизируется в печени. Около 5-10% препарата всасывается и затем выводится почками. Более 90% выделяется с калом.
Фармакологическая группа
Вормил относится к антигельминтным средствам.
для взрослых
Вормил отличается широким спектром действия и может применяться для лечения:
- египетского хлороза;
- энтеробиоза;
- некатороза;
- тениодоза;
- кохинхинской диареи;
- гименолепидоза;
- аскаридоза;
- трихиноза;
- капилляриоза;
- лямблиоза;
- кожной мигрирующей личинки;
- клонорхоза;
- гнатостомоза;
- токсокароза.
для детей
По показания Вормил можно назначать детям старше 2-х лет.
для беременных и в период лактации
Вормил противопоказан не только во время беременности, но и при подготовки к ней. Перед началом терапии женщина должна убедиться, что она не в положении. После лечения пациентки детородного возраста в течение месяца должны пользоваться надежными средствами контрацепции.
Вормил нельзя пить в период грудного вскармливания.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (кратковременное лечение низкими дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоз, описторхоз, лямблиоз у детей.
Системные гельминтные инфекции (продолжительное лечение высокими дозами):
1) цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus):
- при невозможности хирургического вмешательства;
- перед хирургическим вмешательством;
- после операции, если предоперационное лечение было коротким, если отмечается распространенность гельминтов или во время операции были выявлены живые формы;
- после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;
2) альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multiocularis):
- при неоперабельном заболевании, в частности в случаях местных или отдаленных метастазов;
- после паллиативного хирургического вмешательства;
- после радикального хирургического вмешательства или трансплантации печени;
3) нейроцистицеркоз (вызванный личинками Taenia solium):
- при наличии единичных или множественных цист или гранулематозного поражения мозга;
- при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах;
- при рацемозных цистах;
4) капилляроз (вызванный Capillaria philippinensis), гнатостомоз (вызванный Gnathostoma spinigerum и родственными видами), трихинеллез (вызванный Trichinella spiralis и T. pseudospiralis), токсокароз (вызванный Toxocara canis и родственными видами).
Как действует препарат?
Благодаря активному составу, Вормил начинает действовать сразу после попадания таблеток или суспензии в кишечник пациента. Альбендазол проникает в организм паразита (мышечную ткань) и при длительном воздействии нарушает важнейшие внутренние обменные процессы гельминта. Паразит перестает усваивать глюкозу и питательные вещества, что приводит к истощению глиста. Спустя всего два – три дня гельминты гибнут и выводятся из организма взрослого или малыша естественным путем (вместе с каловыми массами). Процесс вывода паразита происходит быстро и абсолютно безопасно, если пациенту назначаются дополнительные медикаменты (сорбенты), помогающие вывести мертвых особей глистов. Избавление от гельминтов только с помощью Вормила может закончиться осложнениями, ведь большое количество паразитов скапливаются в выводных протоках, приводя к закупорке. Такие осложнения проявляются неприятными симптомами интоксикации организма. Только комплексный подход к возникшей проблеме обеспечивает выздоровление пациента без последствий для внутренних органов.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Назначение Вормила
Назначается Вормил для взрослого или ребёнка только после комплексного обследования всего организма. Пациент сдает кровь и каловые массы на анализы (общий анализ крови, ПЦР, ИФА и копрограмма), и только на основе результатов лабораторных условий врач определяет порядок проведения терапии. С какими видами глистов помогает Вормил? Гельминтозы, от которых избавляется сильнодействующий противогельминтный препарат:
- аскаридоз;
- трихинеллез;
- клонорхоз;
- энтеробиоз;
- лямблиоз;
- тениоз;
- капилляриоз;
- смешанная инвазия.
В инструкции к препарату содержится исчерпывающая информация о заболеваниях, для лечения которых используется Вормил. Дети больше подвержены заражению острицами и аскаридами (гельминтозов «немытых рук»), а вот у взрослых пациентов чаще встречаются смешанные инвазии. Лечение каждого случая проходит по индивидуальной схеме, с назначением количества сильнодействующих препаратов, не вредящему маленькому или взрослому пациенту (беременные женщины также подвержены заражению гельминтами). Дальнейшая терапия зависит от состояния организма зараженного человека и внутренних патологий, определенных в процессе обследования. Индивидуальная чувствительность пациента учитывается до назначения основных противогельминтных медикаментов. Первостепенная задача врача, снятие неприятных симптомов, без которых не обходится ни один вид гельминтоза. Назначение антигистаминных средств и сорбентов уменьшит симптомы интоксикации организма.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Дозу подбирают индивидуально.
У детей в возрасте 1–2 лет при энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, аскаридозе, трихинеллезе препарат применяют по 5 мл суспензии или по 1 пакетику (200 мг) 1 раз в сутки однократно. У взрослых и детей в возрасте старше 2 лет при энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, аскаридозе, трихинеллезе препарат применяют по 10 мл суспензии или 2 пакетика (400 мг) 1 раз в сутки однократно.
При установленном диагнозе стронгилоидоз, тениоз и гименолепидоз препарат применяют у взрослых и детей в возрасте старше 2 лет по 10 мл суспензии или 2 пакетика (400 мг) 1 раз в сутки на протяжении 3 сут. При гименолепидозе рекомендуется повторный курс лечения с 10-го по 21-й день после предыдущего курса.
При описторхозе и клонорхозе у взрослых и детей в возрасте старше 2 лет препарат применяют по 10 мл суспензии или 2 пакетика (400 мг) 2 раза в сутки на протяжении 3 сут. Указанная схема эффективна также при смешанной инвазии Opisthorhis viverrini и Clonorchis sinensis.
При лямблиозе у детей в возрасте 2–12 лет препарат применяют по 10 мл суспензии или 2 пакетика (400 мг) 1 раз в сутки на протяжении 5 сут.
При кожном синдроме Larva Migrans препарат применяют у взрослых и детей в возрасте старше 2 лет по 10 мл суспензии или 2 пакетика на протяжении 1–3 сут.
Приготовление суспензии из порошка в пакетике: содержимое одного пакетика растворяют в 50–100 мл воды и хорошо перемешивают.
Больные пожилого возраста. Опыт применения препарата для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекция дозы не нужна, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пациентов пожилого возраста с нарушением функции печени.
Почечная недостаточность. Поскольку альбендазол выделяется почками в очень незначительном количестве, коррекция дозы для лечения этой категории больных не нужна, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.
Печеночная недостаточность. Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может оказывать существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) к началу применения альбендазола должны быть тщательно обследованы, в случае существенного повышения уровня трансаминаз или снижения показателей крови до клинически значимого уровня лечение следует прекратить.
Дети
Препарат противопоказан для лечения детей в возрасте до 1 года.
Применяют детям в соответствии с информацией, указанной в разделе «Способ применения и дозы»
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат противопоказан для применения в период беременности и кормления грудью и для лечения женщин, планирующих беременность. Во время применения препарата необходимо прекратить кормление грудью.
Особенности применения
Краткосрочное лечение кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans.
Чтобы предотвратить приема Вормила в ранние сроки беременности, женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время терапии необходима надежная контрацепция.
Лечение альбендазолом может обнаружить наличие уже существующего нейроцистицеркоза, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium . У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами.
Длительное лечение системных гельминтних инфекций.
Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, обычно нормализуется после прекращения лечения. Сообщалось о случаях гепатита. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и минимум каждые 2 недели во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно увеличивается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Лечение может быть восстановлен после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента следует тщательно контролировать.
Альбендазол может вызывать угнетение костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течение 28-дневного цикла. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к подавлению костного мозга, результатом чего является возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, что предопределяет необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного падения показателей крови лечение следует прекратить (см. Разделы «Способ применения и дозы» и «Побочные реакции»).
Можно применять при проведении обязательной дегельминтизации (т.е. профилактики) перед проведением вакцинации, а также для профилактического лечения и два раза в год.
У больных нейроцистицеркозом которые лечатся альбендазолом, могут возникать симптомы (например, судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. Это следует лечить кортикостероидами и противосудорожными препаратами. Для предотвращения возникновения случаев повышения церебрального давления в течение первой недели лечения рекомендуется применять пероральные или внутривенные кортикостероиды.
Чтобы предотвратить применение Вормила женщинам в ранние сроки беременности, а также женщинам репродуктивного возраста, следует:
- начинать лечить только после отрицательного теста на беременность
- предупредить о необходимости применения эффективных средств контрацепции во время лечения и в течение месяца после его отмены.
Лечение альбендазолом может обнаружить наличие уже существующего нейроцистицеркоза, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium . У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами.
Влияние на отклика при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Учитывая наличие такой побочной реакции как головокружение, рекомендуется на период применения альбендазола воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Альбендазол индуцирует ферменты системы цитохрома Р450.
При одновременном применении с циметидином, празиквантелом и дексаметазоном возможно повышение уровня метаболитов альбендазола в плазме крови, отвечающий за системную активность препарата, в свою очередь, может привести к его передозировки.
Лекарственные средства, которые могут незначительно снижать эффективность альбендазола: противосудорожные препараты (например, фенитоин, фосфенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон), левомизол, ритонавир.
Эффективность лечения пациентов следует контролировать, могут понадобиться альтернативные дозовые режимы или терапия.
Грейфруктовий сок также повышает уровень сульфоксида альбендазола в плазме крови.
Из-за возможного нарушения активности цитохрома Р450 существует теоретический риск взаимодействия с такими препаратами: оральными контрацептивами, антикоагулянтами, оральными сахароснижающими средствами, теофиллином.
При одновременном применении альбендазола с теофиллином необходимо контролировать уровень теофиллина в крови.
Системное действие увеличивается, если препарат принимать во время еды.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к альбендазолу, другим производным бензилидазолов, другим компонентам препарата. Заболевания сетчатки глаза. Период продолжительностью в 1 менструальный цикл перед планируемой беременностью. Фенилкетонурия. Для Вормила в форме суспензии — детский возраст до 1 года.
Возможные противопоказания
Вормил имеет и некоторые противопоказания, которые необходимо учитывать перед приемом. Средство проходит процесс метаболизма в печени, а также выводится только спустя две – три недели после приема, поэтому не рекомендуется использовать при планировании беременности.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Со стороны ЖКТ и печени: стоматит, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор;
гепатобилиарные нарушения: транзиторное повышение активности печеночных ферментов, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярные нарушения;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия;
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: бессонница или сонливость, головная боль, головокружение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, судороги, снижение остроты зрения;
Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, включая апластическую анемию, агранулоцитоз, панцитопения. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению функции костного мозга;
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, гиперемия, полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, обратимая алопеция, зуд, крапивница, пузырчатка, дерматит, отек;
Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, протеинурия;
Общие нарушения: боль в костях, горле, лихорадка, слабость.
Возможны реакции гиперчувствительности, включая анафилактические/анафилактоидные реакции.
Побочные эффекты
Вормил имеет немного противопоказаний и обычно очень хорошо переносится пациентами различных возрастов. Вместе с тем, на компоненты препарата могут возникнуть негативные реакции.
К побочным эффектам препарата относятся:
- Тошнота и рвота;
- Стоматит, сухость во рту;
- Изжога;
- Боль в животе;
- Метеоризм;
- Диарея или запор;
- Головная боль и головокружение;
- Сонливость или бессонница;
- Дезориентация и спутанность сознания;
- Судороги;
- Галлюцинации;
- Снижение остроты зрения;
- Крапивница;
- Дерматит;
- Кожный зуд.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Кратковременное лечение кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans. Чтобы предотвратить прием Вормила на протяжении ранних сроков беременности, а также у женщин, планирующих забеременеть, следует принимать препарат в 1-ю неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. На протяжении терапии необходима надежная контрацепция. Лечение альбендазолом может выявить наличие уже существующего нейроцистицеркоза, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium. У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть сразу после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными препаратами.
Продолжительное лечение системных гельминтных инфекций. Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, который обычно нормализуется после прекращения лечения. Поэтому уровень печеночных ферментов следует определять перед началом каждого курса лечения и по меньшей мере каждые 2 нед во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно повышается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Его можно возобновить после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента необходимо тщательно контролировать.
Альбендазол может вызывать угнетение функции костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 нед на протяжении 28-дневного цикла терапии. Пациенты с заболеваниями печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению функции костного мозга, результатом чего являются возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, которые предопределяют необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного снижения показателей крови лечение следует прекратить.
Можно применять при проведении дегельминтизации перед вакцинацией, а также для профилактического лечения 2 раза в год.
У больных с нейроцистицеркозом, которые принимают альбендазол, могут возникать симптомы (например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. В таком случае необходимо применять кортикостероиды и противосудорожные препараты. Для предотвращения случаев повышения церебрального давления на протяжении 1-й недели лечения рекомендуется применять кортикостероиды перорально или в/в.
Чтобы предотвратить применение Вормила у женщин на ранних сроках беременности, а также женщин, планирующих забеременеть, следует:
- начинать лечение только после отрицательного теста на беременность;
- предупредить о необходимости применения эффективных средств контрацепции во время лечения препаратом и в течение месяца после его отмены.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью, а также женщинам, которые планируют забеременеть.
Дети. Препарат в форме таблеток противопоказан для применения у детей в возрасте до 2 лет. У детей в возрасте 1–2 года при необходимости применяют Вормил в форме оральной суспензии. Препарат в форме суспензии противопоказан для применения у детей в возрасте до 1 года.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Учитывая наличие такой побочной реакции, как головокружение, в период применения альбендазола рекомендовано воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.
Вормил при беременности
Препарат оказывает токсическое воздействие на плод, что может привести к развитию серьезных патологий. Использовать при беременности нельзя. Для недопущения приема на ранних сроках, перед лечением обязательно проводится тест на беременность. Компоненты препарата легко проникают в грудное молоко, поэтому при необходимости использования следует прекратить лактацию.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
При одновременном применении с циметидином, празиквантелом и дексаметазоном возможно повышение уровня метаболитов альбендазола в плазме крови, что отвечает за системную активность препарата, а это, в свою очередь, может вызвать его передозировку. Ритонавир, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал могут снизить плазменную концентрацию активного метаболита альбендазола. Клиническая значимость неизвестна, но это может привести к снижению эффективности, особенно при лечении системных гельминтных инфекций. Эффективность лечения пациентов следует контролировать; могут понадобиться альтернативные дозовые режимы или терапия.
При одновременном применении албендазола с теофиллином необходимо контролировать уровень теофиллина в крови.
Системное действие увеличивается, если препарат принимать во время еды.
Лекарственное взаимодействие
Препарат имеет свои особенности, которые необходимо узнать перед приемом. Таблетки или суспензия употребляется непосредственно после еды, желательно в одно и то же время. В период лечения можно использовать бифидобактерии для нормализации уровня кишечной микрофлоры. В этом качестве подойдут и кисломолочные натуральные продукты.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, нарушение зрения, зрительные галлюцинации, нарушение речи, головокружение, потеря сознания, увеличение печени, повышение уровня трансаминаз, желтуха; респираторный дистресс; коричнево-красная или оранжевая окраска кожи, мочи, пота, слюны, слез и кала (пропорционально принятой дозе препарата).
Лечение: проводят промывание желудка, а также симптоматическую и поддерживающую терапию.
Дополнительно
При превышении нормы лабораторных параметров более, чем в 2 раза от верхней границы прием Вормила прекращают до их полной нормализации.
При лечении Вормилом необходимо контролировать уровень лейкоцитов в начале каждого цикла и каждые 14 дней 28-дневного курса терапии.
В случае развития лейкопении применение препарата продолжают, если лейкопения незначительна и не прогрессирует.
Инструкция по применению для взрослых
Как принимать Вормил взрослым пациентам можно узнать из инструкции к препарату и из рекомендаций паразитолога. В аннотации даны приблизительные схемы лечения, при которых рекомендуемая дозировка и кратность приема медикаментов рассчитаны из усредненных показателей. Более точно рассчитать, сколько лекарственного средства принимать при конкретном заболевании может врач, исходя из поставленного диагноза и массы тела пациента.
Чаще всего для лечения взрослым назначаются таблетки и свечи Вормил. Что лучше принимать подскажет специалист. Вормил инструкция рекомендует принимать эти препараты по схемам, указанным в следующей таблице.
Диагноз | Таблетки | Свечи |
---|---|---|
АСКАРИДОЗ, ЭНТЕРОБИОЗ, АНКИЛОСТОМОЗ, НЕКАТОРОЗ | 400 мг 5 дней | 400 мг (1 свеча) на ночь 3 дня |
ОПИСТОРХОЗ, КЛОНОРХОЗ | 400 мг 3 дня | 400 мг 2 раза с интервалом 12 часов 3 дня |
ЭХИНОКОККОЗ | 400 мг 2 раза 28 дней, через 14 дней курс повторяют | 400 мг дважды 28 дней, через 2 недели лечение проводится снова |
КОЖНЫЕ ПАРАЗИТЫ | 400 мг 3 дня | 400 мг 3 дня |
ЛЯМБЛИОЗ | 400 мг дважды 5 дней | 400 мг 2 раза 5 дней |
Как видно из таблицы, принципы лечебных схем с применением таблеток и суппозиториев практически одинаковы, так как в их составе содержится равнозначное количество альбендазола. При нематодах лучше отдавать предпочтение свечам, так как они обладают дополнительным послабляющим и противовоспалительным эффектом, регенерируя слизистую заднего прохода. Но каким бы ни был выбор, нужно обязательно согласовать его с лечащим врачом.
Инструкция по применению для детей
Если ребенок страдает гельминтозом, выбором соответствующего препарата должен заниматься врач. Исходя из картины заболевания, лабораторной диагностики и возраста малыша, специалист подбирает оптимальную дозировку и кратность приема медикаментозного средства. Вормил для детей может назначаться в разных формах выпуска в зависимости от поставленного диагноза.
ТАБЛЕТКИ ВОРМИЛ назначаются детям с 6 лет. Препарат нужно разжевать в полости рта до или после еды, и запить необходимым количеством воды.
Диагноз | Таблетки |
---|---|
ЭНТЕРОБИОЗ, АСКАРИДОЗ, НЕКАТОРОЗ, АНКИЛОСТОМОЗ | 400 мг однократно в течение 3–5 дней |
ОПИСТОРХОЗ, КЛОНОРХОЗ, СМЕШАННЫЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ | 400 мг 2 раза в день 3 дня |
ЛЯМБЛИОЗ | 400 мг 5 дней |
КАПИЛЛЯРОЗ | 400 мг 10 дней |
ГНАТОСТОМОЗ | 400 мг курсом 10–20 дней |
ВОРМИЛ СУСПЕНЗИЯ назначается детям по формуле 15 мг на кг веса ребенка в сутки. Но этот расчет не всегда может быть эффективным, нередко врач назначает препарат по собственному усмотрению.
Диагноз | Суспензия |
---|---|
ЦИСТНЫЙ ЭХИНОКОККОЗ | Ребенку дают рассчитанное по формуле суточное количество препарата в течение 28 дней. |
АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЭХИНОКОККОЗ | В течение 28 дней назначается суточная дозировка Вормила с последующим перерывом на 14 дней. Затем курс повторить. |
НЕЙРОЦИСТИЦЕРКОЗ | Суточную дозу препарата делят на два приема в день, курс дегельминтизации до 28 дней. |
Также у детей применяются свечи Вормил. При определенных диагнозах они могут сократить сроки лечения. Педиатры отмечают их удобство, практичность и хороший эффект. Рассмотрим, при каких заболеваниях используются свечи.
Диагноз | Свечи |
---|---|
ЭНТЕРОБИОЗ, АСКАРИДОЗ | Однократное введение свечи на ночь, через 21 день применение повторить |
ЦИСТЕЦИРКОЗ | Вводить препарат из расчета 15 мг/кг дважды в день в течение 7—28 дней |
ОПИСТОРХОЗ | По одной свече в течение 3 дней |
ЛЯМБЛИОЗ | Вводить из расчета 10 мг/кг однократно 5 дней |
ТОКСОКАРОЗ | 10 мг/кг дважды в день с интервалом 12 часов 7—14 дней |
Перед тем, как ввести суппозиторий, настоятельно рекомендуется опорожнить кишечник самостоятельно и с помощью небольшой клизмы.
Механизм действия
Альбендазол, входящий в состав препарата, может бороться с паразитами как в органах пищеварения, так и в тканях организма. Таким эффектом обладает немало противопаразитарных средств, но не все из них могут губительно влиять на гельминтов и простейших на любой стадии развития. Вормил не оставляет ни единого шанса как для половозрелых особей, так и для личинок и яиц глист.
Наибольшая эффективность препарата отмечается в пищеварительном тракте человека, достигая 100% гибели кишечных паразитов. Также препарат активен в отношении эхинококковых кист, которые под воздействием действующего вещества препарата первоначально уменьшаются в размерах, а со временем исчезают в полном объеме, что наиболее актуально для лиц, которым не показано хирургическое лечение.
- https://zdorovapteka.ru/prochee/kupit_vormil.html
- https://IvsParazit.ru/preparaty/vormil-dlya-detej-instruktsiya.html
- https://medside.ru/vermoks
- https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/vormil.html
- https://lek.103.ua/10483-vormil-suspenzija-instruktsiya/
- https://AllParazity.ru/preparaty/vormil.html
- https://zdorovapteka.ru/prochee/kupit_vormil_v-moskve.html
- https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/vormil.html
- https://AllergiyaNet.ru/parazity/preparaty/vormil.html